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Dossier médical

Aussi appelé : accès au dossier médical

Publiée le · par Louis-Victor Chemin, avocat en dommage corporel

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Définition

Le dossier médical regroupe les informations relatives à la santé d'une personne détenues par les professionnels et établissements de santé : examens, comptes rendus, prescriptions, feuilles de surveillance, correspondances.

L'article L. 1111-7 du code de la santé publique donne à toute personne accès à ces informations, directement ou par l'intermédiaire d'un médecin qu'elle désigne.

La communication intervient au plus tard dans les huit jours de la demande, après un délai de réflexion de quarante-huit heures ; ce délai est porté à deux mois lorsque les informations datent de plus de cinq ans.

Après un décès, les ayants droit, le concubin ou le partenaire de PACS y accèdent dans les conditions prévues par l'article L. 1110-4.

Ce que cela change

C'est la première pièce à réunir après un accident médical, avant toute expertise : on ne discute pas une prise en charge sans en connaître le détail. La demande doit être complète et datée, pour pouvoir relancer en cas de silence.

Un exemple

Après une complication postopératoire, une patiente demande par écrit l'intégralité de son dossier à la clinique. Les informations datent de moins de cinq ans : la clinique doit les lui communiquer au plus tard dans les huit jours. Son avocat peut ensuite préparer l'expertise sur une base complète.

Situation fictive, pour illustrer la règle.

Définition relevant de la pratique de Louis-Victor Chemin, avocat en dommage corporel au Barreau de Paris.

À connaître avec ce terme

Responsabilité médicale
La responsabilité médicale est l'obligation, pour un professionnel ou un établissement de santé, de réparer les dommages causés par un acte de prévention, de diagnostic ou de soins.
Expertise médicale
L'expertise médicale est l'examen de la victime par un médecin expert chargé de décrire ses lésions, de fixer la date de consolidation et d'évaluer chacun de ses préjudices corporels.
Infection nosocomiale
Une infection nosocomiale est une infection contractée dans un établissement de santé, absente au moment de l'admission, et qui ouvre droit à indemnisation sans qu'une faute ait à être démontrée.
Devoir d'information du médecin
Le devoir d'information impose à tout professionnel de santé d'informer le patient, avant un acte, sur son utilité, ses conséquences, ses risques fréquents ou graves normalement prévisibles et les autres solutions possibles.
Avant d'attendre

Vos délais courent déjà

En dommage corporel, la plupart des droits s'éteignent vite, et le point de départ du délai n'est pas toujours celui qu'on croit. Vingt minutes suffisent à savoir si votre action est encore ouverte, et ce qu'elle suppose.

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